logo
Përgatitur dhe përshtatur nga sprechzimmer.ch.
Kontribuesit (Dr. med. Fritz GrossenbacherDoris ZumbühlDr. Yllka Themeli)
Hiperventilimi është frymëmarrje e tepruar për shkak të një paniku
Hiperventilimi është frymëmarrje e tepruar për shkak të një paniku
Hiperventilimi përfaqëson një rritje të sasisë së ajrit që futet në mushkëri. Shpeshtësia e frymëshkëmbimit (frymëthithjes dhe frymënxjerrjes) rritet dhe pacienti ankohet për vështirësi në frymëmarrje.

Hiperventilimi është një respiracion (frymëshkëmbim) i përshpejtuar, më  shpesh i shkaktuar nga çrregullime psiqike, të  tilla si nervozizmi, frika, ankthi ose stresi. Në të tilla raste, mjeku flet për hiperventilim psikogjen ose për sindromën e hiperventilimit, e cila është më e shpeshtë tek femrat në moshë të re.

Gjatë një krize hiperventilimi, pacienti merr frymë shpejt por thellë, duke patur ndjesinë që nuk arrin të mbushet me frymë. Frika se po mbytet çon në një frymëshkëmbim të axhituar, që e rëndon situatën, duke e futur pacientin në një rreth të mbyllur, nga i cili është e vështirë të dalë vetë.

Hiperventilimi psikogjen perceptohet si një situatë kërcënuese për pacientin që e vuan, edhe nëse ajo është e rreme. Në rastet më të rralla dhe më të rënda mund të shkaktojë një  gjendje sinkopale të shkurtër.

Ky frymëshkëmbim i shpejtë shkakton thithjen e një sasie më të madhe të oksigjenit (O2 ) dhe daljen e një sasie shumë të madhe të dioksidit të karbonit. Kështu, niveli i oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në  gjak është i pabalancuar. Nëse ky çekuilibër vazhdon, niveli i kalciumit në gjak po ashtu ulet, duke çuar në eksitim të lartë të neuroneve, që reflektohet me mpirje të gishtave dhe spazma të muskujve. 

Gjatë  sindromës së  hiperventilimit mund të  shfaqet një  ose më  shumë  nga çrregullimet e mëposhtme:

  • Frymëshkëmbimi i axhituar, i përshpejtuar dhe i thellë
  • Ndjesia e mosmbushjes me frymë, e mbytjes
  • Nervozizmi i shprehur, dridhjet, ankthi, frika
  • Mpirja e gishtave dhe e zonës rreth gojës
  • Spazma, veçanërisht të duarve ("dora e obstetrit")
  • Palpitacione dhe takikardi
  • Djersitje
  • Marrje mendsh, errësim i pamjes, dobësi trupore, rrallë gjendje sinkopi.

Hiperventilimi i shoqëruar nga një dispne reale mund të shfaqet edhe në sëmundje fizike, të tilla si ato të zemrës dhe të mushkërive (shih "simptoma: dispnea"). Në këtë material trajtohet vetëm hiperventilimi psikogjen

Faktorët shpërthyes të një hiperventilimi psikogjen janë frika, nervozizmi, stresi, ankthi, agresiviteti ose situata të tjera të karakterizuara nga mbingarkesa emocionale, si:

Gjatë një krize hiperventilimi, në plan të parë qëndron normalizimi i frymëshkëmbimit. Më pas, çrregullimet e tjera zhduken vetë.

Në të tilla situata mund të ndihmojnë masat e mëposhtme:
  • Ruani qetësinë kur shfaqen shenjat e para të një hiperventilimi/kujdesuni për personin që shfaq shenjat e para të hiperventilimit
  • Është e rëndësishme të normalizoni frymëshkëmbimin: merrni frymë ngadalë me hundë dhe nxirreni përsëri me hundë. Mos harroni që hiperventilimi nuk është i rëndë dhe që simptomat zhduken shpejt, sa më shpejt që ju të merrni frymë normalisht.
  • Merrni frymë në një qese letre: frymëshkëmbimi kryhet për disa minuta në një qese letre jo shumë të madhe, të vendosur mbi gojën dhe hundën e pacientit. Në rastin më të keq, edhe pëllëmba e dorës e përkulur mund të mjaftojë për këtë proçes. Në këtë mënyrë, sasia e tepërt e dioksidit të karbonit që del mund të rithithet, duke lehtësuar simptomat.
    Kujdes: kjo metodë është e autorizuar vetëm për rastet me hiperventilim psikogjen. Nëse dispnea ka një shkak fizik, (psh. krizë astme ose insufiçiencë kardiake), frymëshkëmbimi në një qese letre vetëm mund ta përkeqësojë situatën.
  • Nëse këto masa nuk rezultojnë efikase, duhet njoftuar patjetër një mjek për të aplikuar një qetësues.
  • Aplikimi afatgjatë i teknikave të relaksimit ose të frymëshkëmbimit mund të ndihmojë në parandalimin e krizave të hiperventilimit
  • Në rastet e krizave të përsëritura të hiperventilimit, të lidhura me krizat e panikut, mund të jetë e dobishme psikoterapia.  

Konsulta me mjekun është e domosdoshme në rastin e një krize të parë të hipeventilimit, në mënyrë që të mund të përjashtohet një shkak fizik. Gjithashtu, kjo vlen edhe për krizat e përsëritura të hiperventilimit. Nëse një hiperventilim akut nuk mund të kontrrollohet me zbatimin e masave të përmendura më sipër, njoftoni një mjek.

Me cilin mjek duhet të konsultoheni?
  • Mjeku i familjes (i përgjithshëm)
  • Mjeku i urgjencës
  • Mjeku psikiatër / Psikoterapisti
 Si rregull, në bazë të përshkrimit të simptomave dhe të shkakut që ka provokuar situatën mjeku mund të diagnostifikojë një hiperventilim me natyrë psikogjene. Nëse dyshohet që shkaku të jetë me natyrë fizike, mjeku rekomandon egzaminime shtesë, sipas rastit.

Hiperventilimi psikogjen është përgjithësisht i lehtë për t’u menaxhuar, duke e siguruar pacientin për natyrën beninje të këtij çrregullimi. Në raste të rënda, mjeku mund të kryejë një ri-frymëmarrje përmes një maske në hundë ose në gojë (shih rubrikën "Si duhet të  veproni?"). Në disa raste mund të administrohet një qetësues.

Gjatë krizave të përsëritura të hiperventilimit, rekomandohen ushtrimet e relaksimit dhe të kontrrollit të frymëshkëmbimit, që i ndihmojnë pacientët të qetësohen gjatë shenjave të para të një krize. Nëse në origjinën e krizave është një çrregullim psiqik (psh. çrregullimet e ankthit ose fobitë), mund të rezultojë e dobishme psikoterapia.  

Dr. med. Fritz Grossenbacher

Fritz Grossenbacher ka studiuar Mjekësi në Bern. Ai zotëron një master në Edukim Mjekësor (Medical Education) nga universitet e Bernës dhe Çikagos dhe një Çertifikatë në "Teaching Evidence based Medicine" nga Qendra e Mbretërisë së Bashkuar Cochrane në Oksford.

Doris Zumbühl

Doris Zumbühl është një asistente klinike e diplomuar në Mjekësi. Ajo ka kryer disa kurse trajnimi te avancuara në gazetari, IT dhe përpunim grafik.

Dr. Yllka Themeli

Yllka Themeli ka studiuar Mjekësi të përgjithshme në Tiranë. Është specializuar në Endokrinologji, fushë në të cilën ka kryer edhe studimet pasuniversitare, si Masterin dhe Doktoraturën. Prej 18 vitesh specialiste Endokrinologe dhe njëkohësisht Pedagoge në Universitetin e Mjekësisë së Tiranës.