logo
Përgatitur dhe përshtatur nga sprechzimmer.ch.
Kontribuesit (Dr. med. Fritz GrossenbacherDr. med. Gerhard EmrichDr. med. Daniel DesalmandDoris Zumbühl)
Inkontinenca urinare: urinimi i pakontrolluar ka shkaqe të ndryshme.
Inkontinenca urinare: urinimi i pakontrolluar ka shkaqe të ndryshme.

Bëhet fjalë për inkontinencë urinare kur një person nuk e mban dot urinën dhe, për pasojë, urinon në mënyrë të pakontrolluar. Ky fenomen është dy herë më i shpeshtë tek gratë e moshuara dhe që kanë kryer lindje të përsëritura. Dy format në të shpeshta të kësaj sëmundjeje janë: inkontinenca urinare nga sforcimi dhe ajo e urgjencës. Egzistojnë gjithashtu edhe forma të përziera, si dhe forma të tjera tepër të rralla, të shkaktuara nga probleme anatomike (ndërtimore) ose nga sëmundje të tjera.  

Shkaqet e inkontinencës urinare (mosmbajtjes së urinës) janë të ndryshme, në varësi të formës së saj. Më poshtë paraqiten të detajuara shkaqet, sipas formës përkatëse.

Inkontinenca urinare e stresit ose e sforcimit

Në rastin e inkontinencës nga stresi ose sforcimi, siç ndodh psh. gjatë të qeshurit, kollitjes, teshtitjes ose gjatë mbajtjes së peshave të rënda, rritet presioni në zonën e barkut. Uretra (kanali që nxjerr urinën nga fshikëza e urinës) është shpesh tepër e lëvizshme dhe sfinkteri (muskuli në formë rrethore që lejon ose pengon daljen e urinës) nuk arrin t’i rezistojë kësaj rritjeje të presionit, duke çuar në humbjen e kontrollit mbi urinën që del.

Inkontinenca e urgjencës (fshikëza urinare e irrituar)

Simpomat e urgjencës mund të provokohen nga një mbindjeshmëri, pra një reagim i tepruar nga ana e muskulit të fshikëzës urinare. Nëse presioni i fshikëzës është më i madh se presioni në unazën e uretrës (sfinkterin uretral), atëherë urinimi nuk kontrollohet më dhe ai ndodh në mënyrë të pavullnetshme.

Shkaqe të tjera:

  • Infeksionet e rrugëve urinare
  • Sëmundjet infektive kronike
  • Funksion i dëmtuar i fshikëzës urinare, për shkak të pranisë në të të gurëve, tumoreve ose kisteve.

 

Inkontinenca urinare: jo tabu, por mjekohuni!
Inkontinenca urinare: jo tabu, por mjekohuni!

Pacienti me inkotinencë urinare (mosmbajtje të urinës) paraqet simptomat e mëposhtme:

Inkontinenca urinare: ekzaminimi i fshikëzës urinare për të gjetur shkakun.
Inkontinenca urinare: ekzaminimi i fshikëzës urinare për të gjetur shkakun.

Pacienti me simptomat e mosmbajtjes së urinës (inkontinencës urinare)  duhet të konsultohet nga një mjek nefrolog ose urolog, i cili mund të përcaktojë diagnozën duke u bazuar në:

  • Njohjen në mënyrë të detajuar me simptomat e pacientit, historinë e fillimit të tyre dhe me sëmundje të tjera, për të cilat ai mund të jetë trajtuar. 
  • Egzaminimin gjinekologjik
  • Cistoskopinë, për eksplorimin e rrugëve urinare
  • Radiografinë e aparatit urinar me lëndë kontrasti
  • Analizat e urinës, për të përjashtuar një infeksion bakterial
  • Egzaminimin ekografik ose vendosjen e një kateteri për të përcaktuar sasinë e urinës që mbetet në fshikëzën e urinës (pas disa urinimeve)
  • Matjen e presionit në fshikëzën e urinës.
Inkontinenca urinare: relaksim dhe trainim i fshikëzës urinare.
Inkontinenca urinare: relaksim dhe trainim i fshikëzës urinare.

Mënyra e trajtimit të inkotinencës urinare (mosmbajtjes së urinës) varet nga forma e saj. Më poshtë paraqitet i detajuar trajtimi për çdo formë.

Inkontinenca urinare nga stresi ose sforcimi trajtohet me:

  • Ushtrime specifike dhe të përshtatshme për forcimin e bazës së legenit.
  • Kryerja e një ndërhyrjeje të vogël kirurgjikale
  • Përdorimi i medikamenteve

Inkontinenca e urgjencës (fshikëza e irrituar) trajtohet me ndihmën e:

  • Medikamenteve që kanë efekt lëshues mbi muskujt e fshikëzës, që kanë  ndjeshmëri të tepruar
  • Ushtrime që edukojnë refleksin e urinimit 
  • Konsumi i rregullt i lëngjeve
  • Tek gratë në menopauzë, preparate me përmbajtje estrogjeni (hormon seksual femëror).

Këshilla për personat me inkontinencë urinare ose që duan ta  parandalojnë atë: 

  • Ushtrime të përqëndruara në forcimin e muskujve të bazës së legenit
  • Përdorimi i pampersave ose linesave, për urinën që del në mënyrë të pakontrolluar
  • Eleminimi i faktorëve të rrezikut, siç është duhani.
  • Ndryshimi i mënyrës së ushqyerjes, në rast të kapsllëkut.
  • Rënie në peshë, në rastin e mbipeshës trupore
  • Konsum i sasive të mëdha të lëngjeve, veçanërisht gjatë paradites
  • Fshikëza e urinës duhet të zbrazet në maksimum
  • Të mbahet shënim çdo episod i urinimit në një bllok të posaçëm (ditari i urinimit)

 

Në rastet me inkontinencë urinare (mosmbajtje të urinës) të lehtë, janë të mjaftueshme ushtrimet që forcojnë muskujt e bazës së legenit. Inkontinencat urinare mund të ndërlikohen me infeksione urinare të përsëritura.

Dr. med. Fritz Grossenbacher

Fritz Grossenbacher ka studiuar Mjekësi në Bern. Ai zotëron një master në Edukim Mjekësor (Medical Education) nga universitet e Bernës dhe Çikagos dhe një Çertifikatë në "Teaching Evidence based Medicine" nga Qendra e Mbretërisë së Bashkuar Cochrane në Oksford.

Dr. med. Gerhard Emrich

Gerhard Emrich ka studiuar Mjekësi në Vjenë. Ai është një gazetar mjekësor me shumë vite përvojë në shkrime mjekësore.

Dr. med. Daniel Desalmand

Daniel Desalmand ka studiuar Mjekësi në Bern. Pas diplomimit, ai ka patur një përvojë të gjatë klinike në Kirurgji dhe Mjekësi të Brendshme përpara se t'i kushtohej gazetarisë shkencore.

Doris Zumbühl

Doris Zumbühl është një asistente klinike e diplomuar në Mjekësi. Ajo ka kryer disa kurse trajnimi te avancuara në gazetari, IT dhe përpunim grafik.