Macet kafshojnë shpejt, shpesh gjatë lojërave, por ndonjëherë edhe sepse ndjehen të kërcënuara ose thjesht të mërzitura. Në kontrast me kafshimet e qenve, kafshimet e maceve kanë më shumë të ngjarë të shkaktojnë infeksion - në rreth 50% të rasteve. Më shpesh, nga kafshimi i maceve preket dora ose kyçi i dorës.

Me dhëmbët e tyre të gjatë, me majë, macet shkaktojnë plagë të thella, si një thikë. Mikrobet ose bakteret që gjenden në pështymën e maceve futen thellë në inde dhe për këtë arsye ka më shumë të ngjarë të shkaktojnë infeksione. Ka raste kur infeksioni mund të kufizohet vetëm në vendin e kafshimit. Por ndodh edhe që një infeksion të përhapet në mjedis, nëpërmjet copave të infektuara të shkëputura nga trupi, ose madje të çojë në helmim të gjakut (sepsis) që është kërcënues për jetën. Infeksionet janë më pak të zakonshme në kafshimet e qenve, por masa e dëmtimeve është zakonisht shumë më e madhe se sa tek macet, për shkak të forcës së kafshimit. Prandaj, kafshimet e qenve duhet të trajtohen më shpesh në spital. Lloji i plagëve të kafshimit nga qentë varion nga defekte të vogla të lëkurës deri tek heqja e pjesëve të trupit.

Kafshimet e kafshëve kërkojnë gjithmonë kujdes mjekësor, sepse: 

• Edhe plagët e kafshimeve të lehta mund të infektohen dhe të sjellin pasoja të rënda. 
• Duhet të kryhet vaksinimi kundër tetanozit. Nëse statusi i vaksinimit nuk dihet ose nëse vaksinimi i fundit është kryer më shumë se 10 vjet më parë, ai duhet të rifreskohet.

Kush ka nevojë për t'u konsultuar nga një mjek?

Fëmijët, të moshuarit dhe njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar gjithmonë kanë nevojë për trajtim mjekësor pas një kafshimi të kafshëve.

Nëse kafshimi ka ndodhur nga kafshë që dyshohet se janë me tërbim (në Evropë: në veçanti lakuriqët, dhelprat dhe qentë e rrugëve), menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Tërbimi praktikisht gjithmonë çon në vdekje, nëse nuk trajtohet. Vaksinimi në kohë i tërbimit mund të parandalojë shfaqjen e sëmundjes. E rëndësishme: nëse është e mundur, kafshën e dyshuar për tërbim dërgojeni për ekzaminim tek një veteriner.

Sigurisht që mund të ketë kudo gërvishtje nga një mace, ato zakonisht janë të padëmshme. Rreth dy të tretat e kafshimeve të maceve prekin dorën ose kyçin e dorës. Plagët e kafshimit në këmbë ose krahë janë më të shpeshta tek qentë. Të ndenjurat, fytyra dhe qafa janë gjithashtu zona të rrezikuara.

Në shumicën e rasteve, gërvishtjet ose kafshimet janë qartësisht të dukshme për syrin. Ato variojnë nga vrima të ngushta, të thella (tek macet) deri tek plagë më të mëdha të kafshimit (tek qentë), të cilat mund të jenë aq të rënda saqë të kërkojnë një prerje të pjesëve të trupit, ose të shkaktojnë humbje të jetës.

Plaga rrjedh gjak pak a shumë në varësi të masës së dëmtimit të kafshimit. Nga humbjet e mëdha të gjakut, mund të ndodhë dështim i qarkullimit të gjakut që kërcënon jetën.

Shenjat e një infeksioni lokal të plagës janë:

• skuqje, mbinxehje
• dhimbje
• ënjtje
• formimi i qelbit.

Në rastin e kafshimeve të maceve, shenjat e para të infeksionit zakonisht shfaqen brenda 12 orëve; në kafshimet e qenve zgjat pak më shumë, deri në 24 orë. Menjëherë pas shfaqjes së këtyre shenjave duhet të këshillohet mjeku.

Simptoma dhe ndërlikime të tjera të mundshme:

• kufizimi funksional i kyçit të dëmtuar 
• çrregullimi i qarkullimit ose i ndjeshmërisë (mpirje) në vendin e kafshimit.
• Inflamacioni i kanaleve limfatike (limfangiti): mikrobet mund të përhapen nëpër kanalet limfatike. Shenja e dukshme: një vijë e kuqe nën lëkurë që fillon nga plaga, e cila tregon një inflamacion të sistemit limfatik dhe jo një helmim të vërtetë të gjakut.
• Helmimi i gjakut (sepsis): nëpërmjet plagës së kafshimit dhe çdo plage tjetër të infektuar, mikrobet mund të hyjnë në rrjedhën e gjakut, duke çuar në helmim të gjakut që kërcënon jetën. Përmes gjakut, agjentët patogjenë përhapen gradualisht nga plaga për në organet e tjera. Nëse sepsisi nuk diagnostikohet dhe kurohet në kohë, dështimi fatal i organeve është i zakonshëm. Shenjat e sepsisit janë: dobësia e madhe trupore, të dridhurat, temperatura e lartë (= urgjencë).
• Ngurtësimi (tetanozi): simptomat e një infeksioni nga tetanozi zakonisht shfaqen 3 ditë deri në 3 javë pas një kafshimi. Ato janë të ngjashme me simptomat e një gripi, me ngërç të muskujve të përtypjes dhe të fytyrës, probleme me frymëmarrjen, luhatje në presionin e gjakut, etj., Mund të shfaqet një ngurtësim në zonën e plagës (= urgjencë).
• Infeksioni i tërbimit: përsëri, simptomat shfaqen vetëm pas disa javësh deri në disa muaj. Kjo kohë e ashtuquajtur "periudhë e inkubacionit" varet nga njëra anë nga sasia e virusit të tërbimit që transmetohet nga kafshimi, dhe nga distanca e vendit të kafshimit nga truri.

Për të diagnostikuar një kafshim të kafshëve, nevojiten ekzaminime dhe sqarime të ndryshme. 

Diagnoza në këto raste bazohet tek:

• Përshkrimi i saktë i proçesit: koha, lloji i kafshës (kafshë e njohur ose e humbur, kafshë e egër). Lëndime më të mëdha të kafshimit duhet të raportohen nga mjeku - veçanërisht nëse dyshohet për tërbimin - dhe konsiderohen si një aksident; nëse është e mundur, sillni me vete një foto të kafshës.
• Historia mjekësore: sëmundjet e mëparshme ose ekzistuese, veçanërisht ato që kanë një efekt të pafavorshëm në shërimin e plagëve dhe rrezikun e infeksionit (psh. SIDA, diabeti i sheqerit)
• Përdorimi i medikamenteve të ndryshme
• Sqarimi i statusit të vaksinimit: tetanozi, tërbimi
• Nëse është e mundur, të sqarohet statusi i tërbimit të kafshës 
• Mjeku (për siguri) do ta dokumentojë dëmtimin me fotografi
• Testet funksionale dhe ato të ndjeshmërisë, veçanërisht të kyçeve të prekura, për të zbuluar dëmtimin e kockave, nervave dhe tendineve
• Palpimi i nyjeve limfatike: mund të sigurojë informacione fillestare në lidhje me përhapjen e mundshme të një infeksioni
• Ekzaminimi me rreze X: zbulimi ose përjashtimi i dëmtimeve të kockave, pranisë së trupave të huaj (p.sh. dhëmbi i thyer i kafshës)
• Testet e gjakut: vlerësimi i treguesve të inflamacionit
• Marrja e kampioneve të indeve dhe ekzaminimi pasues për të identifikuar mikrobin

Masat e ndihmës së parë - çfarë mund të bëni vetë?

Pastroni plagën me ujë dhe dezinfektojeni me dezinfektues për plagë!

Nëse dyshohet për tërbim tek kafsha, plaga duhet të lahet me sapun dhe ujë (ose solucion për larjen e enëve) dhe pastaj menjëherë duhet të drejtohuni tek mjeku; Viruset e tërbimit janë shumë të ndjeshme ndaj sapunit. Kjo do të thotë që një pjesë e madhe e viruseve mund të eliminohen; por kjo nuk do të thotë që nuk ka viruse fare.

Mbulojini plagët me një garzë sterile!

Mbulojini sa më shumë që të jetë e mundur pjesët e kafshuara të trupit, siç janë gishtërinjtë, dhe futini ato në një qese plastike të pastër. Përdorni një fashë presioni për të ndaluar gjakderdhjen tek plaga; Thërrisni menjëherë një mjek ose mjek të urgjencës.

Në raste të humbjes së madhe të gjakut dhe çrregullimit të qarkullimit të gjakut: siguroni ndihmën e parë dhe telefononi menjëherë shërbimin e urgjencës!

Kur duhet të shkoni tek mjeku?

Kafshimeve të kafshëve duhet t'u kushtohet gjithmonë kujdes mjekësor. Mjeku mund të pastrojë profesionalisht plagën dhe, nëse është e nevojshme, të heqi indet e shkatërruara prej saj. Kështu mund të pakësohet rreziku i infeksionit. Vaksinat që nuk janë kryer prej vitesh rinovohen dhe fillohen trajtime të mëtejshme të nevojshme.

Personi i kafshuar nga kafsha duhet të konsultohet patjetër nga një mjek ose të sillet në shërbimin e urgjencës, në situatat e mëposhtme:

• Ka shenja të një infeksioni të plagës: skuqje, mbinxehje, ënjtje, dhimbje
• Ka ethe
• Ka ankesa të tjera shtesë
• Pacienti është fëmijë, i moshuar apo vuan nga sëmundje kronike që dobësojnë imunitetin (SIDA, diabeti i sheqerit, etj.): këto kategori duhet të marrin trajtim mjekësor menjëherë pas dëmtimeve të kafshimit. 
• Statusi i vaksinimit kundër tetanozit nuk dihet ose vaksinimi i fundit është kryer më shumë se 5-10 vjet më parë
• Dyshohet për tërbim tek kafsha: ky është një rast urgjence, ku çdo minutë e humbur mund të jetë fatale për pacientin. 

Trajtimi nga mjeku

• Pastrimi dhe dezinfektimi i plotë i plagës së kafshimit; nëse dyshohet për tërbimin, plaga shpëlahet me sapun.
• Për shkak të rrezikut të infeksionit dhe nëse plaga e kafshimit është më e vjetër se 24 orë, plagë të tilla jo gjithmonë qepen.
• Veshja e lirshme dhe sterile e plagës që e mbron plagën nga ndotja.
• Plagët më të mëdha dhe/ose të infektuara dhe plagët e fytyrës duhet të trajtohen me rrugë kirurgjikale në spital.
• Medikamente

Trajtimet me antibiotikë janë të domosdoshme për:

• Shenjat e infeksionit (skuqje, ënjtje, mbinxehje)
• Plagët e thella dhe të mëdha
• Rastet me rrezik të lartë për infeksion (p.sh. tek njerëzit me imunitet të dobësuar)

Rastet me shfaqje të ngurtësisë dhe tërbimit.

• Tetanozi: Vaksinimi kundër tetanozit nuk duhet të jetë kryer më shumë se 10 vjet më parë - në rastin e plagëve më të mëdha jo më shumë se 5 vjet; nëse dyshoni për tërbim, do të bëhet një dozë vaksine përforcuese. 
• Tërbimi: Nëse statusi i vaksinimit të kafshës është i panjohur, kafsha duhet të ekzaminohet nga një veteriner për tërbimin. Nëse kjo nuk është e mundur, personi i prekur vaksinohet gjithmonë kundër tërbimit si një masë paraprake. Lopët vaksinohen gjithmonë kundër tërbimit.

Ndërhyrjet kirurgjikale

• Lëndimet e mëdha ose kafshimet në fytyrë duhet të trajtohen në spital.
• Në rastin e plagëve më të thella ose të infektuara, kryhet një 'tualet plage' kirurgjikal, në të cilin hiqen pllakat dhe indet e vdekura. Edhe këtu, plaga lihet e hapur, në mënyrë që të thahet. Shpesh futet një kullues shtesë (shirit i vogël gome ose silikoni) përmes së cilit qelbi mund të rrjedhë jashtë.
• Pjesët e kafshuara të trupit (gishtërinjtë, hunda, veshi, etj.) qepen nëse është e mundur.
• Në rast të dëmtimeve të fytyrës ose dëmtimeve të gjera të kafshimit, mund të jetë i nevojshëm rikonstruksioni plastik.

Përkujdesja e mëtejshme

Kontrolli i plagës duhet të kryhet brenda 24-48 orësh pas kujdesit mjekësor fillestar për plagën. Kjo do të thotë që çdo infeksion ose ndërlikim tjetër mund të identifikohet dhe trajtohet në një fazë të hershme. Në varësi të situatës, kontrollet mund të jenë të domosdoshme edhe në një interval edhe më të shkurtër kohor.