logo
Përgatitur dhe përshtatur nga sprechzimmer.ch.
Kontribuesit (Dr. med. Fritz GrossenbacherDoris ZumbühlDr. Yllka Themeli)
Shkëputja e retinës: informacioni pamor transmetohet përmes retinës.
Shkëputja e retinës: informacioni pamor transmetohet përmes retinës.

Pjesa e brendshme e fundit të globit të syrit mbulohet nga retina. Kjo përmban qelizat e ndjeshme ndaj dritës (fotoreceptorët) dhe shumë qeliza e fije nervore, që merren me transmetimin e informacioneve pamore. Poshtë tyre vendoset epiteli i pigmentuar dhe enët e gjaku (në koroide), që sigurojnë furnizimin e retinës më lëndë ushqyese dhe oksigjen.

Në rastin e shkolitjes, retina (e ndjeshme ndaj dritës) shkëputet nga membrana e jashtme (epiteli i pigmentuar). Pamja rezulton e përkeqësuar: pacientët referojnë për shfaqjen e një perdeje të zezë para syve. Kur ky proçes prek makulën (njollën e verdhë) - pikën ku pamja është më ë qartë - pamja bëhet krejtësisht e turbullt.

Shkolitja e retinës prek më shpesh personat miopë, me moshë nga 50-70 vjeç.

Shkëputja e retinës: përkeqësim i shikimit.
Shkëputja e retinës: përkeqësim i shikimit.

Shkolitja e retinës përfaqëson shkëputjen e pjesshme ose të plotë të retinës, që niset përgjithësisht nga një vrimë ose çarje në retinën e syrit. Kjo shkëputje shkakton shkatërrimin e qelizave nervore të retinës. Nëse nuk trajtohet, ajo mund të shkaktojë një rënie progresive të pamjes, që mund të arrijë deri në verbim të plotë.

 Në varësi të shkakut, njihen këto forma të shkolitjes së retinës:
  • Shkolitja e retinës e lidhur me një shkolitje të trupit qelqor: përfaqëson formën më të zakonshme ku trupi qelqor (masa xhelatinoze) mbush syrin. Me plakjen e njeriut, ai humbet ujin, degjeneron dhe rrudhet si një tullumbace. Ai tërheq retinën deri sa e shkëput atë plotësisht dhe provokon çarje të saj.
  • Shkolitja e retinës nga tërheqja: grisjet (çarjet) e retinës çojnë në formimin e disa rrudhave të lokalizuara nën retinë dhe trupin qelqor që, nga ana e tyre, shkaktojnë një tërheqje të rëndësishme në nivelin e retinës.
  • Shkolitja e retinës e lidhur me praninë e likidit: për shkak të ndryshimeve si rezultat i sëmundjeve të ndryshme, likidi i enëve të gjakut kalon në epitelin e pigmentuar dhe në retinë, duke shkaktuar shkolitje të tyre.

Faktorët e rrezikut që favorizojnë shkolitjen e retinës janë:

 

Shkëputja e retinës: përkeqësim i papritur, i rëndë i shikimit.
Shkëputja e retinës: përkeqësim i papritur, i rëndë i shikimit.

Shenjat e alarmit që tregojnë për shkolitje të retinës janë:

  • Shfaqja papritur e një "shkëlqimi verbues" në sy
  • Hije në fushën e pamjes periferike
  • Shfaqja papritur e një pengese të lëvizshme (trupi të huaj) në sy.
  • Ulje e aftësisë për të parë
  • Shfaqja e një ose disa shenjave të mësipërme tregon se pacienti ka nevojë për konsultë të menjëhershme me një mjek specialist okulist.


Shkëputja e retinës: pasqyrimi i fundusit.
Shkëputja e retinës: pasqyrimi i fundusit.

Diagnoza e shkolitjes së retinës vendoset nga mjeku specialist okulist duke u bazuar në:

  • Simptomat e pacientit dhe historinë e fillimit të tyre
  • Egzaminimin e fundit të syrit pas administrimit paraprakisht të pikave për zgjerimin e pupilës (bebes së syrit)
  • Egzaminimin e retinës

Në rast nevoje, kur infiltrimet e gjakut në trupin qelqor pengojnë egzaminimin e fundit të syrit, është i nevojshëm egzaminimi ekografik i syrit.

Shkëputja e retinës: trajtimi sa më shpejt të jetë e mundur.
Shkëputja e retinës: trajtimi sa më shpejt të jetë e mundur.

Sa më herët të trajtohet shkolitja e retinës, aq më i vogël është rreziku i dëmtimit të aftësisë për të parë. Mënyra e trajtimit është në varësi të shkaqeve të saj. Kështu, inflamacionet dhe tumoret duhet të trajtohen në mënyrë korrekte, si me medikamente, ashtu edhe me rrugë kirurgjikale.

Ndërhyrja kirurgjikale

Tipi i operacionit varet nga shkalla e rëndesës së shkolitjes së retinës dhe shkaku kryesor (parësor) i saj. Kështu:

  • Shkolitjet e lehta të retinës mund të riparohen nëpërmjet trajtimit me lazer.
  • Në rastin e atrofisë (rrudhosjes) së trupit qelqor, globi i syrit është i dalë artificialisht nga jashtë, dhe ringjitja e retinës me epitelin e pigmentuar realizohet nëpërmjet mbushjes me silikon.
  • Në raste të rralla, trupi qelqor duhet të hiqet (vitrektomia), duke u zëvendësuar nga vaji i silikonit dhe më pas nga një solucion kripor.

 

Shkolitja e retinës e lidhur me çarjen e saj mund të shërohet në pjesën më të madhe të rasteve. Gjithsesi, në rastet e prekjes së makulës (njolla e verdhë-pika ku pamja është më e qartë), shpesh mbetet ulje e përhershme e pamjes. Në përgjithësi, format e tjera (nga tërheqja ose prania e likidit) ndryshojnë shumë aftësinë e pamjes.

Shkëputja e retinës: kontrolle të rregullta të fundusit.
Shkëputja e retinës: kontrolle të rregullta të fundusit.

Shenjat e para të alarmit të shkolitjes së retinës duhet të merren seriozisht. Ulja e aftësisë së shikimit, pamja e turbullt ose e zgjatur, si dhe ndjesia e pranisë së një trupi të huaj, kanë nevojë për një konsultë të menjëhershme nga mjeku specialist okulist.

Çdo person mbi 40 vjeç dhe çdo person i diagnostikuar me diabet të sheqerit, duhet të kryejnë kontrolle të rregullta vjetore tek mjeku specialist okulist për një egzaminim të fundit të syrit. Kjo është mënyra e vetme për evidentimin dhe trajtimin në kohë të shkolitjes së retinës.

Dr. med. Fritz Grossenbacher

Fritz Grossenbacher ka studiuar Mjekësi në Bern. Ai zotëron një master në Edukim Mjekësor (Medical Education) nga universitet e Bernës dhe Çikagos dhe një Çertifikatë në "Teaching Evidence based Medicine" nga Qendra e Mbretërisë së Bashkuar Cochrane në Oksford.

Doris Zumbühl

Doris Zumbühl është një asistente klinike e diplomuar në Mjekësi. Ajo ka kryer disa kurse trajnimi te avancuara në gazetari, IT dhe përpunim grafik.

Dr. Yllka Themeli

Yllka Themeli ka studiuar Mjekësi të përgjithshme në Tiranë. Është specializuar në Endokrinologji, fushë në të cilën ka kryer edhe studimet pasuniversitare, si Masterin dhe Doktoraturën. Prej 18 vitesh specialiste Endokrinologe dhe njëkohësisht Pedagoge në Universitetin e Mjekësisë së Tiranës.