logo
Përgatitur dhe përshtatur nga sprechzimmer.ch.
Kontribuesit (Dr. med. Fritz GrossenbacherDoris ZumbühlDr. Yllka Themeli)
Këmba e sheshtë: këpucët e rënda dhe të papërshtatshme janë faktorë rreziku.
Këmba e sheshtë: këpucët e rënda dhe të papërshtatshme janë faktorë rreziku.
Një këmbë e sheshtë është një rrafshim i harkut të këmbës. Normalisht, struktura e harkuar e këmbës shpërndan peshën e trupit në mënyrë që dy të tretat e saj të shtrihet mbi thembra dhe një e treta në majën e këmbës. Në rastin më të keq, në një këmbë e sheshtë, harku i këmbës është zhytur plotësisht dhe e gjithë thembra e këmbës mbështetet në dysheme. Këmbët e sheshta janë të zakonshme, por një këmbë e vërtetë e sheshtë është e rrallë.

Në rastin e fëmijëve të vegjël, një këmbë e sheshtë është e zakonshme dhe fillimisht normale, pasi harku i këmbës nuk është ende i zhvilluar plotësisht. Harku dhe muskujt zhvillohen plotësisht plotësisht në vitet e para të jetës. Ecja e shpeshtë zbathur është trajnimi më i mirë për pjekjen e këmbëve të fëmijëve.
Shkaku më i zakonshëm i një këmbë të sheshtë është se muskujt e këmbës janë shumë të dobët. Një ngarkesë e shtuar për shkak të mbipeshës, këpucëve të gabuara ose qëndrimit për një kohë të gjatë në këmbë favorizon gjithashtu formimin e një këmbe të sheshtë. Shkaqe të tjera, të tilla si një thyerje e gabuar e kalkaneusit, gjithashtu mund të çojnë në këmbë të sheshta.
Në rastin e adoleshentëve ose të rriturve, këmba e sheshtë ose e çrregullt është ende pa simptoma në shumicën e rasteve. Më vonë ose në këmbën vërtet të sheshtë, megjithatë,shtohet dhimbja në këmbë. Përveç kësaj, shfaqet tensioni i muskujve në pjesën e poshtme të këmbës, si dhe dhimbja në gju gjatë ose pas sforcimit, p.sh. gjatë vrapimit.

Shenjat e një këmbe të sheshtë janë:
  • Harku i këmbës nga brenda është i rrafshuar
  • Kyçi i këmbës nga brenda është më i spikatur
  • Thembra është e përkulur nga brenda.
Një këmbë e sheshtë mund të diagnostikohet me një ekzaminim të thjeshtë të këmbëve dhe shpesh edhe nga modeli i ndryshuar i ecjes. Një ekzaminim special është ''podografia'', në të cilën krijohet një gjurmë që tregon shpërndarjen e presionit gjatë ecjes. Radiografia e këmbës zakonisht nuk është e nevojshme për diagnostikim.

Ekzaminimi fizik
Mjeku vlerëson formën e këmbëve, pozicionin e tyre, pozicionin e pjesës së brendshme të këmbës dhe nëse këmbët normalisht janë të harkuara ose të rrafshuara në mënyrë jonormale. Mund të evidentohen edhe shenja të presionit. Më pas, mjeku ekzaminon funksionin e këmbës dhe kontrollon për dhimbje.

Ekzaminime shtesë
Në podografi, krijohet një gjurmë që tregon formën dhe shpërndarjen e presionit të thembrës së këmbës. Gjurma normale përbëhet nga gishtërinjtë dhe pjesa e përparme, më pas nga mesi i këmbës (i ngushtë) dhe thembra në pjesën e prapme. Me një këmbë të sheshtë, pjesa e mesit të këmbës është dukshëm më e gjerë dhe presioni në zonën e mesit është më i madh se normalja. Në këmbën e sheshtë, pjesa e mesit e këmbës është po aq e gjerë apo edhe më e gjerë se pjesa e përparme e saj (maja).
Trajtimi varet nga mosha e personit të prekur, nga ashpërsia e fenomenit dhe nëse ka dhimbje.

Trajtim konservativ (jo-kirurgjikal)
Në shumicën e rasteve, një këmbë e sheshtë mund të trajtohet mirë me një shtrojë në këpucë dhe me fizioterapi me ushtrime për forcim. Shtrojat me efekt stimulues në muskujt e këmbës janë më të përshtatshmet. Së bashku me ushtrimet forcuese, muskujt e këmbës dhe kërcirit forcohen dhe harku gjatësor i këmbës stabilizohet përsëri.

Në rastin e fëmijëve të vegjël me këmbë të sheshtë, në shumë raste mjeku duhet të presë, pasi këto shpesh zhduken vetë. Sidoqoftë, kontrollet e rregullta janë të rëndësishme për të mos humbur kohë, për një fillim të nevojshëm të trajtimit.

Ndërhyrja kirurgjikale
Nëse këmba është e sheshtë, operacioni korrigjues mund të jetë i nevojshëm, veçanërisht nëse ka dhimbje të forta. Në të tilla raste, korrigjohet edhe aksi i pjesës së përparme, për të lejuar një pamje pothuajse normale.
 
Tek fëmijët e vegjël, ecja e shpeshtë zbathur gjatë viteve të para nxit formimin e një harku të shëndetshëm dhe forcimin e muskujve dhe ligamenteve të këmbëve. Fëmijët duhet të vrapojnë në sipërfaqe të ndryshme të pabarabarta, por të buta, siç janë bari, rëra, toka ose gurët nëse është e mundur. Harku gjatësor i këmbës zhvillohet plotësisht vetëm tek fëmijët e moshës rreth 12 vjeç.

Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje këpucëve të përshtatshme. Këpucët duhet të jenë mjaftueshëm të mëdha, me shtrojë dhe të kenë një thembër fleksibël.

Dr. med. Fritz Grossenbacher

Fritz Grossenbacher ka studiuar Mjekësi në Bern. Ai zotëron një master në Edukim Mjekësor (Medical Education) nga universitet e Bernës dhe Çikagos dhe një Çertifikatë në "Teaching Evidence based Medicine" nga Qendra e Mbretërisë së Bashkuar Cochrane në Oksford.

Doris Zumbühl

Doris Zumbühl është një asistente klinike e diplomuar në Mjekësi. Ajo ka kryer disa kurse trajnimi te avancuara në gazetari, IT dhe përpunim grafik.

Dr. Yllka Themeli

Yllka Themeli ka studiuar Mjekësi të përgjithshme në Tiranë. Është specializuar në Endokrinologji, fushë në të cilën ka kryer edhe studimet pasuniversitare, si Masterin dhe Doktoraturën. Prej 18 vitesh specialiste Endokrinologe dhe njëkohësisht Pedagoge në Universitetin e Mjekësisë së Tiranës.

Përdoruesit kanë vizituar po ashtu...